今天，我们针对患者朋友经常疑惑的抑郁症复发问题，给大家做个总结！

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抑郁症总是复发正常吗？

抑郁症复发是指在过去的抑郁症痊愈之后，症状再次出现或恶化。

抑郁症复发再常见不过了，需要我们患者和家人的长期关注和治疗。别只看幸存者偏差，虽然一部分人可能只经历一次或少数几次抑郁症发作，但还是会有更多的人，可能会面临多次复发。

有数据显示，抑郁症患者，如果在好转一段时间后停止治疗，六个月内有一半的可能会再次复发。而在十年内，高达85%的患者可能会再次抑郁。

抑郁再次发作的时候，如果伴随着记忆问题、动作不灵活、情绪控制困难或者思维变得迟缓，那可能会变得很严重，甚至导致残疾。

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复发6大原因及预防贴士

避免复发的前提，就要先了解都有哪些相关因素，之后我们才能针对性地做出相应改变来减少抑郁症复发。

1.和你的人格特质、遗传因素相关

约80%的边缘型人格特质者，一辈子会经历一次甚至多次的抑郁症发作。还有一半左右的边缘型人格特质者，会持续受到抑郁问题的困扰。

最新一项抑郁症复发和人格特质的研究发现，男性边缘型人格特质患者可能与抑郁症复发的关联性更强。

还有，复发的频率和概率因个体差异而不同，如果家族中有抑郁症病史，你可能更容易复发。

一句话预防要点：有家族抑郁史或有边缘型人格特质的朋友更要提高警惕。

2. 和你的病情相关

比如，既往的抑郁症发作次数和严重程度可能会影响复发的概率。抑郁发作程度越严重、发作时间越长，你的复发风险也就越高～

再比如，你在接受抗抑郁治疗后，可能仍然会留下一些症状，而这些残留症状，对于预测你是否会再次复发具有重要价值。症状残留会增加复发的风险，其中焦虑和躯体症状（如失眠、疲乏无力等）是最为突出的抑郁障碍残留症状。

还有，共病问题也会有影响。研究发现，如果合并其他精神障碍，抑郁症复发的风险会增加，但仅共病酒精使用障碍、或药物滥用等问题，对抑郁症再次发作影响不大。其他精神障碍可能会增加抑郁症治疗的难度，延长治疗的时间，还可能加重患者的社会心理困扰。

一句话预防要点：关注抑郁症严重程度、残留症状，避免酒精和药物问题，同时注意其他共病问题，持续关注情绪变化，遵循医生建议。

3. 和你的治疗效果、药物使用情况相关

是否接受过恰当的治疗，以及在缓解期间是否采取了自我管理措施，都可能影响复发的风险。继续药物治疗、心理疗法、健康的生活方式等可能减少复发的概率。

不遵医嘱用药如自行停药、自行调整剂量等，漏服药物或不按时服药，不注意药物与其他物质（如酒精）的相互作用等，都可能会影响药物的治疗效果，影响复发。

一句话预防要点：好好听医生的话，好好吃药，坚持治疗！

4. 和你的认知有关

你对自己的消极想法如何反应，可以帮助预测抑郁症是否会再次复发。

抑郁症患者常常有一种特殊的思维方式，就是他们会对自己持有消极的看法和想法，认为自己不值得、无望等。抑郁症患者的负面思维会影响其情绪，而这种负面思维的影响被称为「认知反应」。当我们情绪低落的时候，这些消极想法会更加活跃。

有科学人员研究了99个经历了临床缓解的抑郁症患者，观察其认知反应，然后跟踪了18个月后得出结果，认知反应在预测抑郁症是否会再次复发方面起着很重要的作用。

还有研究发现思维反刍是预测抑郁症复发的最强因子之一。所以这种过度思考的反刍思维，也可能增加抑郁症的复发风险。

一句话预防要点：从反刍思维中走出来，建立积极的思维模式！

5. 生活事件和压力

生活中的压力、创伤或重要的变化可能会诱发抑郁症的复发。个体对生活事件的应对方式也可能影响复发的可能性。情感忽视、心理和躯体虐待，以及性虐待等不良的童年经历可能会增加抑郁症的患病风险，同时也会增加已患抑郁症的患者复发的风险。这些不良经历可能会对个体的心理健康产生长期的负面影响，使其更容易在将来出现抑郁症状，并导致症状反复出现。

个体当前的生活环境和压力如何与抑郁症的复发风险相关。特别是在青少年期和当前时期，遭受的负面经历和持续的压力可能会影响个体的情绪和心理状态，从而增加抑郁症的再次发作的可能性。

一句话预防要点：对于已经有这些不良经历的人，要特别注意；还有及时处理和应对当前的心理压力和困难情况，以减少抑郁症复发风险。

6. 和天气也相关

很多抑郁症的人都有这种经历，明明坚持吃药治疗，也没有什么明显的导致情绪低落的事情发生，但一到秋冬季节就不对劲了，甚至有些人每年都会在这个时候反复发作。

其实，抑郁症和其他一些精神问题在不同季节可能有所不同，特别是在秋冬季，症状会变得更加严重，而夏季可能会相对好一些。

光照时间的季节性变化导致或加剧了抑郁的发作。秋冬季日照时间较短，白天时间减少，影响人体内部的生物钟和节律，从而影响情绪和情感的调节。如果你去找主治医生调整用药的时候，有时候也会察觉到，在秋冬季的时候，医生对于减少药物剂量也特别小心谨慎，这也是为了避免你的病情重新加重。

一句话预防要点：坚持治疗，尤其是秋冬季节，多长个心眼防范～

今日话题讨论：

医学的进步，让我们离疾病的治愈，也更进一步！那对于抑郁症的复发问题，以后有没有能拍个片就能预测复发风险呢？欢迎大家来讨论！

小编说：因为抑郁症是高复发的疾病，所以要评估和控制再次出现的风险，就很有实用价值。其中，利用生物学指标来预测再次出现的风险，并做出关键决策，是非常关键的一部分，但还是处于早期研究阶段！现在，随着神经影像技术不断进步，与抑郁症复发有关的研究也在深入开展，这有可能在未来成为有效预测复发的方法之一。